Dosis de Entrada en Piel (ESD – Entrance Skin Dose)

La Dosis de Entrada en Piel (ESD) es la cantidad de radiación absorbida por la piel del paciente en el punto donde incide el haz de rayos X.

Se expresa en:

• Gray (Gy)

• Miligray (mGy)

La ESD incluye:

• La radiación del haz primario.

• La radiación retrodispersada generada dentro del cuerpo del paciente.

Es un parámetro ampliamente utilizado porque permite estimar el riesgo de efectos determinísticos en la piel, especialmente en procedimientos repetitivos.

Importancia clínica de la ESD

Aunque en radiología convencional las dosis son bajas, una ESD elevada podría producir efectos como:

• Eritema cutáneo (en casos extremos).

• Daño tisular en exposiciones repetidas.

• Incremento del riesgo estocástico a largo plazo.

Métodos para medir la ESD

1. Dosímetros Termoluminiscentes (TLD)
   Se colocan sobre la piel del paciente y miden la radiación absorbida.

2. Dosímetros de estado sólido
   Permiten mediciones más rápidas y directas.

3. Métodos indirectos de cálculo
   Se basan en parámetros técnicos del equipo como kVp, mAs, distancia foco-piel y filtración.

La ESD es uno de los indicadores más prácticos en auditorías de control de calidad.